HPV infekcija - sve što treba da znate

U savremenoj ginekološkoj praksi, infekcija humanim papiloma virusom (HPV) je tema o kojoj se najviše govori, i s pravom.

S obzirom na naše dugogodišnje iskustvo u radu sa ženama svih uzrasta, smatramo da je informisanje o ovoj infekciji ključno za prevenciju ozbiljnijih posledica.

Humani papiloma virus (HPV) je veoma čest, tiho prisutan, i često neprimetan, ali može imati ozbiljne posledice ako se ne otkrije i ne prati na vreme.

Šta je Humani papiloma virus HPV?

HPV (Humani papiloma virus) predstavlja grupu više od 150 srodnih virusa, od kojih neki mogu izazvati bradavice, dok su drugi povezani sa razvojem različitih oblika raka, najčešće raka grlića materice. Ovaj virus inficira kožu i sluzokožu, a prenosi se direktnim kontaktom, najčešće putem seksualnih odnosa.

Najvažnije što treba znati jeste da je Humani papiloma virus najčešća polno prenosiva infekcija, i da se većina ljudi u nekom trenutku svog života zarazi makar jednim tipom ovog virusa.

Vrste HPV-a

Kao što smo već naveli, postoji više od 150 tipova HPV virusa, ali se oni najčešće dele u dve osnovne grupe:

  • Niskorizični tipovi: najčešće izazivaju genitalne bradavice i retko vode ka ozbiljnijim bolestima. Tipovi 6 i 11 spadaju u ovu grupu.
  • Visokorizični tipovi: povezani su sa razvojem prekanceroznih promena i karcinoma. Tipovi 16 i 18 su najpoznatiji i najopasniji, jer su odgovorni za više od 70% svih slučajeva raka grlića materice.

Postoje i drugi visokorizični tipovi (npr. 31, 33, 45), koji takođe mogu izazvati ozbiljne promene na grliću materice, vagini, vulvi, anusu i ždrelu.

Kako se dobija i prenosi HPV?

Humani papiloma virus se najčešće prenosi polnim kontaktom – vaginalnim, analnim ili oralnim. Može se preneti i kontaktom koža na kožu u intimnom predelu, čak i kada nema vidljivih simptoma.

Bitno je naglasiti da kondomi ne pružaju potpunu zaštitu, jer ne pokrivaju celu površinu kože koja može biti zaražena. Ipak, kondom znatno smanjuje rizik i uvek se preporučuje kao zaštita.

U pojedinim slučajevima, Humani papiloma virus se može preneti i tokom porođaja sa majke na bebu, ali su ovakvi slučajevi retki.

Simptomi HPV infekcije

Većina HPV infekcija ne izaziva nikakve simptome i otkriva se slučajno tokom redovnih ginekoloških pregleda. Upravo ta „tiha“ priroda infekcije čini je opasnom, jer može duže vreme ostati neotkrivena.

Kada simptomi postoje, mogu se manifestovati na različite načine, u zavisnosti od tipa virusa i dužine trajanja infekcije:

  • Genitalne bradavice: male, mekane izrasline na spoljašnjim genitalijama, u vagini, oko anusa ili na grliću materice. Mogu biti pojedinačne ili grupisane, različitih veličina i oblika.
  • Svrab ili peckanje u intimnom predelu: naročito ako su prisutne bradavice.
  • Promene u PAPA testu: bez ikakvih subjektivnih simptoma, PAPA test može pokazati promene koje ukazuju na infekciju ili početne stadijume prekanceroznih stanja.
  • Abnormalno vaginalno krvarenje: naročito krvarenje posle odnosa ili između ciklusa, što može ukazivati na ozbiljnije promene na grliću materice.
  • Neobičan vaginalni sekret: neuobičajene boje, mirisa ili gustine.
  • Bol tokom odnosa: kao rezultat promena na sluzokoži ili prisustva bradavica.

Važno je napomenuti da simptomi raka izazvanog HPV-om, kao što su bol u karlici, gubitak telesne mase, ili konstantan umor, obično nastupaju tek u kasnijim fazama bolesti, kada su opcije lečenja ograničenije.

Zbog svega navedenog, redovni preventivni pregledi su ključni u ranom otkrivanju infekcije i sprečavanju njenih komplikacija.

Kako se dijagnostifikuje HPV?

Humani papiloma virus se najčešće otkriva tokom rutinskih ginekoloških pregleda. Pošto infekcija često ne daje nikakve simptome, dijagnostika se zasniva na skrining metodama i dodatnim testovima koje preporučujemo u zavisnosti od rezultata osnovnog pregleda.

Metode koje se koriste za dijagnostikovanje HPV infekcije uključuju:

  • PAPA test (citologija): osnovna i rutinska metoda za otkrivanje promena na ćelijama grlića materice. Ne otkriva sam virus, već posledice koje on izaziva.
  • HPV test (tipizacija): molekularni test koji otkriva prisustvo DNK visokorizičnih HPV tipova. Ovaj test je posebno koristan kod žena starijih od 30 godina ili kod onih sa nejasnim citološkim nalazima.
  • Kolposkopija: detaljan pregled grlića materice pod uvećanjem, uz pomoć specijalnog aparata – kolposkopa. Omogućava lekaru da jasno vidi eventualne promene i da odluči da li je potrebna biopsija.
  • Biopsija: uzimanje malog uzorka tkiva sa sumnjivog mesta na grliću materice. Ova analiza daje konačnu dijagnozu o stepenu promena.

U našoj ordinaciji kombinujemo različite metode kako bismo dobili što precizniju sliku i preporučili odgovarajuću terapiju ili praćenje. Rano otkrivanje je ključ za uspešno lečenje i očuvanje zdravlja.

Šta ako je HPV test pozitivan?

Ne paničite – pozitivan test znači da imate jedan od HPV tipova, ali ne i da imate karcinom. Mnoge infekcije se spontano povlače. Važno je redovno praćenje i, ako je potrebno, dodatna dijagnostika.

Posledice HPV-a i šta može izazvati

Ako se ne otkrije i ne prati na vreme, uporna infekcija visokorizičnim tipovima HPV-a može izazvati:

  • karcinom grlića materice (najčešće),
  • karcinom vagine, vulve i anusa,
  • promene koje zahtevaju operaciju grlića (LEEP, konizacija),
  • povećan rizik od steriliteta zbog posledica lečenja težih promena.

Zato redovni pregledi omogućavaju da se promena otkrije dok je još u fazi koja se lako leči, često i bez hirurške intervencije.

Prevencija i terapija

Najbolji način borbe protiv HPV-a je prevencija:

  • Vakcinacija: HPV vakcina je bezbedna i efikasna, štiti od najopasnijih tipova (uključujući 16 i 18) i preporučuje se devojčicama i dečacima već od 9. godine, kao i mladim ženama i muškarcima do 26 (nekad i do 45) godina.
  • Redovni ginekološki pregledi: PAPA test jednom godišnje, ili prema preporuci lekara.
  • Zaštićeni odnosi: korišćenje kondoma, iako ne pruža potpunu zaštitu, značajno smanjuje rizik prenosa.
  • Održavanje imuniteta: zdrav način života, izbegavanje pušenja i redovna fizička aktivnost pomažu telu da se izbori sa infekcijom.

Pristupi lečenju HPV infekcije i njenih posledica

Lečenje HPV infekcije zavisi od više faktora – pre svega od tipa virusa, prisustva simptoma, rezultata citoloških i HPV testova, kao i od opšteg zdravstvenog stanja pacijentkinje.

U većini slučajeva, infekcija se povuče spontano, ali u situacijama kada se razviju promene, pravovremena reakcija je ključna. U nastavku pročitajte koji vidovi lečenja HPV infekcija postoje.

  • Praćenje bez intervencije: u mnogim slučajevima, naročito kod mladih žena, imuni sistem uspešno eliminiše Humani papiloma virus u roku od 1 do 2 godine. U tom periodu preporučujemo redovne kontrole kako bismo pratili moguće promene.
  • Lokalno lečenje promena: ako su prisutne genitalne bradavice, mogu se ukloniti hemijskim sredstvima, krioterapijom (zamrzavanjem), elektrokoagulacijom, ili laserom.
  • Lečenje prekanceroznih promena: kod izraženijih ćelijskih promena (CIN 2 i CIN 3), preporučujemo zahvate kao što su:
    • LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure): uklanjanje tankog sloja tkiva sa grlića električnom petljom.
    • Konizacija: hirurško uklanjanje konusnog dela grlića materice sa promenama, najčešće kada postoji sumnja na ozbiljnije lezije.
  • Nakon terapije: neophodno je dalje praćenje HPV statusa i citoloških nalaza, jer se infekcija može vratiti. Takođe, pacijentkinjama savetujemo zdrav stil života i prestanak pušenja, jer nikotin negativno utiče na imunitet sluzokože.

Naš tim uvek preporučuje individualni pristup svakoj pacijentkinji, u skladu sa njenim nalazima, željama i planovima za budućnost.

Humani papiloma virus – ni muškarci nisu bezbedni

Iako se HPV najčešće vezuje za žene i rak grlića materice, važno je znati da HPV infekcija pogađa i muškarce.

Muškarci mogu biti prenosioci virusa, a takođe mogu razviti i genitalne bradavice, kao i retke, ali ozbiljne oblike raka (anusa, penisa, ždrela).

Zato je edukacija, odgovorno seksualno ponašanje, i vakcinacija važna za oba pola.

U našoj ordinaciji se svakodnevno susrećemo sa pacijentkinjama koje su prvi put čule za HPV tek nakon abnormalnog PAPA testa. Naš cilj je da edukujemo, podržimo i pružimo najviše standarde ginekološke zaštite. Na vreme otkriven HPV se može kontrolisati, izlečiti ili držati pod nadzorom.

Ukoliko imate više pitanja o HPV infekciji ili imate određene brige u vezi sa HPV-om, na pravom ste mestu. Kontaktirajte nas i zakažite vašu konsultaciju i pregled već danas. Tu smo da brinemo o vašem zdravlju.

Savet stručnjaka

Upoznajte doktora Petra Simića

Verujem da samo posvećen i individualan pristup svakoj pacijentkinji može doneti pravovremenu i celovitu brigu o njenom zdravlju. U svojoj praksi insistiram na poverenju, otvorenoj komunikaciji, i prijatnom ljudskom pristupu.

Obrazovanje koje sam sticao dugi niz godina, i naknadno usavršavanje, omogućuju mi da sa stručnošću sagledam svaki problem i situaciju, i pružim personalizovanu negu.

Saznajte više

Zakažite svoj termin jednostavno i brzo!

Pozovite nas i učinite prvi korak ka sigurnom i kvalitetnom pregledu.

Zadovoljni pacijenti

Vaše poverenje – naše najbolje preporuke

Pročitajte utiske onih koji su nam ukazali poverenje.

Cenovnik Usluge